Memantau Kemanjuran Sterilisasi Alat Sterilisasi Uap Tekanan Tinggi

Selama bertahun-tahun, fasilitas kesehatan masyarakat telah menggunakan alat sterilisasi uap kecil untuk disinfeksi, namun belum ada metode pemantauan atau standar evaluasi yang efektif untuk efektivitas sterilisasi. Kualitas disinfeksi dan sterilisasi pasokan medis di fasilitas kesehatan telah lama menjadi sumber kesulitan bagi staf pengendalian infeksi.

Indikator apa yang harus digunakan untuk mengevaluasi atau memantau efektivitas sterilisasi alat sterilisasi uap bertekanan (autoklaf), seberapa sering pemantauan harus dilakukan, dan bagaimana tepatnya hal itu harus dilakukan?

Standar nasional GB/T 30690-2014, "Metode Pemantauan dan Persyaratan Evaluasi Kemanjuran Sterilisasi Alat Sterilisasi Uap Kecil," melengkapi sistem standar desinfeksi dan kebersihan, menyelesaikan pertanyaan tentang metode pemantauan dan persyaratan evaluasi untuk alat sterilisasi uap kecil.

01 Alat Sterilisasi Uap Kecil

Alat sterilisasi uap kecil mengacu pada alat sterilisasi uap bertekanan dengan volume ruang tidak melebihi 60 L.

02 Mengevaluasi Kemanjuran Sterilisasi Alat Sterilisasi Uap Bertekanan

Alat sterilisasi uap bertekanan harus diuji setelah pemasangan dan sebelum digunakan, setelah mengganti filter HEPA atau memperbaiki komponen internal, dan selama pengujian pemeliharaan tahunan. Item pengujian harus mencakup setidaknya: pengujian kemanjuran sterilisasi, pengujian B-D (alat sterilisasi uap kecil biasanya tidak memerlukannya), kalibrasi pengukur tekanan dan katup pengaman, dan kalibrasi sensor suhu/tekanan (jika diperlukan).

Pemantauan rutin alat sterilisasi uap kecil dibagi menjadi dua jenis: pemantauan biologis dan pemantauan kimia.

03 Pemantauan Biologis

Siklus tipe B: berlaku untuk siklus sterilisasi muatan yang dikemas atau tidak dikemas (beban padat, muatan berongga, muatan berpori, dll.). Tempatkan indikator biologis di tengah kemasan barang yang paling sulit disterilkan, lalu letakkan kemasan tersebut di lokasi yang paling sulit disterilkan di dalam alat sterilisasi. Setelah satu siklus sterilisasi, keluarkan indikator biologis, inkubasi, dan amati perubahan warnanya.

Siklus tipe N: hanya digunakan untuk siklus mensterilkan muatan padat yang tidak dikemas. Indikator biologis mandiri sebaiknya digunakan, ditempatkan di lokasi yang paling sulit untuk disterilkan dalam alat sterilisasi. Jika strip spora digunakan, maka strip tersebut harus dikemas dalam kantong kertas-plastik khusus sterilisasi sebelum ditempatkan di lokasi yang paling sulit disterilkan. Setelah satu siklus sterilisasi, keluarkan indikator biologis, inkubasi, dan amati perubahan warnanya. Indikator biologis mandiri harus dievaluasi sesuai dengan instruksi produk; setelah inkubasi selama waktu yang ditentukan, jika kelompok uji, kelompok kontrol positif, dan kelompok kontrol negatif semuanya menunjukkan perubahan warna yang disyaratkan oleh petunjuk produk, siklus sterilisasi memenuhi syarat; jika tidak maka tidak memenuhi syarat.

Siklus tipe S: digunakan untuk siklus sterilisasi muatan khusus yang ditentukan oleh pabrikan, termasuk muatan padat yang tidak dikemas ditambah setidaknya satu dari yang berikut: muatan berpori, muatan strip berpori kecil, muatan berongga, barang terbungkus tunggal, dan muatan terbungkus multi-lapis. Tergantung pada jenis muatannya, tempatkan indikator biologis pada muatan yang sesuai, lalu letakkan di lokasi yang paling sulit untuk disterilkan dalam alat sterilisasi. Setelah satu siklus sterilisasi, keluarkan indikator biologis, inkubasi, dan amati perubahan warnanya.

04 Pita Indikator Kimia dan Kartu Indikator Kimia

Langkah-langkah pemantauan pita indikator kimia:

1. Tempelkan pita indikator kimia pada bagian luar kemasan barang yang akan disterilkan, lalu letakkan di dalam alat sterilisasi uap bertekanan.
2. Pilih mode sterilisasi yang sesuai dengan jenis barang yang disterilkan.
3. Setelah disterilkan pada suhu 121°C selama 20 menit, amati apakah pita perekat telah berubah warna 100% (pola garis harus menunjukkan garis diagonal hitam), yang menunjukkan apakah sterilisasi telah terjadi. Setelah sterilisasi yang memenuhi syarat, pita indikator menunjukkan garis-garis hitam.

Kriteria evaluasi: jika pita indikator kimia menunjukkan perubahan warna yang memenuhi syarat, berarti memenuhi syarat; jika perubahan warna tidak memenuhi standar, itu tidak memenuhi syarat, dan kumpulan barang yang disterilkan tidak dapat digunakan. Barang-barang tersebut harus disterilkan ulang, diuji ulang, dan alat sterilisasi diperiksa dan diperbaiki.

Langkah-langkah pemantauan kartu indikator kimia (agen):

Tempatkan kartu indikator bahan kimia di tengah setiap kemasan barang yang akan disterilkan; jika tidak ada kemasan barang, letakkan di lokasi alat sterilisasi yang paling sulit disterilkan. Setelah satu siklus sterilisasi, keluarkan kartu indikator dan amati perubahan warna dan bentuknya.

Kriteria evaluasi: jika semua kartu indikator kimia menunjukkan perubahan warna yang memenuhi syarat, bets tersebut memenuhi syarat; jika perubahan warna tidak memenuhi standar, itu tidak memenuhi syarat, dan kumpulan barang yang disterilkan tidak dapat digunakan. Barang-barang tersebut harus disterilkan ulang, diuji ulang, dan alat sterilisasi diperiksa dan diperbaiki.

Perlu dicatat bahwa, selain memastikan bahwa indikator berubah warna yang memenuhi syarat ketika suhu dan waktu sterilisasi yang diperlukan tercapai, juga perlu dipastikan bahwa indikator tidak berubah warna yang memenuhi syarat ketika suhu dan waktu yang diperlukan tidak tercapai.

Frekuensi pemantauan: setiap batch.

05 Tes BD

Tes B-D, juga dikenal sebagai tes Bowie-Dick, terutama digunakan untuk menguji efektivitas penghilangan udara alat sterilisasi uap bertekanan pra-vakum, dan merupakan ukuran penting untuk memverifikasi apakah alat sterilisasi uap bertekanan pra-vakum berfungsi dengan baik.

Alat sterilisasi uap kecil biasanya tidak perlu menjalani tes B-D. Jika dilakukan uji B-D maka dapat dilakukan sebagai berikut:

Dalam kondisi ruang kosong, letakkan paket tes B-D di bagian depan bawah alat sterilisasi, dekat pintu dan lubang pembuangan, tanpa ada benda lain di dalam ruang selain paket tes. Setelah menyelesaikan siklus uji B-D, keluarkan lembar uji B-D dan amati perubahan warnanya.

Jika perubahan warnanya seragam (seragam sempurna), ini menunjukkan penghilangan udara dingin efektif, dan pengujian memenuhi syarat. Jika pada lembar uji B-D terlihat perubahan warna yang tidak merata, dengan bercak berwarna terang di tengahnya, bercak putih tidak merata, atau kilap abu-abu keperakan yang seragam, hal ini menunjukkan hasil uji B-D positif. Dalam hal ini, penyebab kegagalan uji B-D harus diselidiki, dan alat sterilisasi tidak dapat digunakan lagi sampai lulus uji B-D.

Siklus pengujian B-D umumnya ditentukan berdasarkan rekomendasi pabrikan bersama dengan penilaian risiko alat sterilisasi, dan harus diuji setidaknya sekali setahun; beberapa laboratorium merekomendasikan pengujian setidaknya sekali setiap 3 bulan (untuk alat sterilisasi uap bertekanan vakum atau pra-vakum).

[Memposting Ulang Deklarasi]

Hak cipta milik penulis asli. Kami memberikan penghormatan kepada penulis aslinya! Jika suatu media atau individu tidak ingin kontennya dicetak ulang, mereka dapat menghubungi kami dan kami akan segera menghapusnya! Terima kasih!