Manajemen Keamanan Peralatan Sterilisasi Tekanan Tinggi di Pusat Disinfeksi

Dengan berkembangnya teknologi medis, rumah sakit semakin menuntut pekerjaan ruang pasokan sterilisasi pusat (CSS). CSS telah bertransformasi dari departemen tambahan menjadi departemen penting untuk mengendalikan infeksi nosokomial. Memastikan kualitas sterilisasi barang-barang yang disterilkan merupakan aspek penting dalam pengendalian infeksi nosokomial. Sterilisasi uap bersuhu tinggi dan bertekanan tinggi adalah teknik yang banyak digunakan dalam CSS di rumah sakit besar dan menengah. Namun, alat sterilisasi uap bersuhu tinggi dan bertekanan tinggi merupakan wadah yang berada di bawah pengawasan utama nasional. Manajemen yang tepat, pengoperasian yang benar, serta pengujian dan pemeliharaan rutin sangat penting untuk pengoperasian peralatan yang aman dan memastikan kualitas sterilisasi. Berikut ini adalah laporan pengalaman rumah sakit kami dalam pemeliharaan dan pemeliharaan kinerja alat sterilisasi bertekanan.

1. Sertifikasi Kualifikasi Tenaga Sterilisasi

Memperkuat pelatihan profesional bagi personel sterilisasi, memastikan mereka tersertifikasi sebelum mulai bekerja. Mereka harus memiliki pengetahuan tentang desinfeksi, sterilisasi, dan mikrobiologi, termasuk memahami prinsip kerja, pengoperasian, pemeliharaan, dan pemecahan masalah alat sterilisasi; persyaratan penempatan dan pemuatan barang terkait; metode pemantauan alat sterilisasi; penetapan persyaratan pemantauan bioindikator alat sterilisasi uap bertekanan tinggi; dan metode penempatan barang yang dipantau. Ketaatan yang ketat terhadap prosedur operasi diperlukan. Personil tidak boleh meninggalkan posisinya selama jam kerja, menunjukkan rasa tanggung jawab dan ketekunan yang kuat untuk mencegah kesalahan dan kecelakaan, sehingga meningkatkan efisiensi kerja dan kompetensi profesional.

2. Pengoperasian yang Aman

2.1 Perawatan Harian

Petugas sterilisasi harus memahami prinsip dasar alat sterilisasi tekanan, kinerja dan penggunaan aksesori keselamatan (katup pengaman, katup pengurang tekanan, berbagai katup, pengukur tekanan, pengukur ketinggian cairan, termometer), dan mahir dalam kinerja peralatan, metode pengoperasian, dan perawatan harian.

2.1.1 Sebelum penggunaan sehari-hari, siram lubang pembuangan, periksa apakah saluran pembuangan tidak terhalang, dan bersihkan filter saluran pembuangan untuk menghilangkan kotoran. Lakukan penghilangan debu pada alat sterilisasi dengan menyeka dinding bagian dalam dan wadah bagian dalam dengan air bersih, jaga agar dinding bagian dalam alat sterilisasi uap bertekanan dan wadah bagian dalam tetap bersih dan kering sebelum digunakan. Periksa cincin penyegel dan kunci pengaman untuk fungsi yang benar. Periksa apakah sumber air dan suplai kompresor udara mencapai tekanan yang ditentukan; hanya jika tekanannya memenuhi syarat, catu daya dan sakelar kontrol alat sterilisasi dapat dihidupkan untuk pemanasan awal.

2.1.2 Gunakan perubahan warna pada strip tes B-D untuk menentukan apakah masih ada sisa udara dingin di dalam alat sterilisasi, pastikan sterilisasi normal dapat dilanjutkan.

2.2 Perawatan Reguler

Tarik katup pengaman beberapa kali seminggu saat jaket diberi tekanan untuk memastikannya berfungsi dengan baik. Penumpukan kerak dapat menghambat konduksi uap; oleh karena itu, semprotkan penghilang kerak secara merata ke dinding bagian dalam alat sterilisasi setiap minggu, setelah suhu dinding bagian dalam turun menjadi 25-30°C. Setelah 10 menit, bersihkan kerak dengan kain katun. Hal ini mencegah penumpukan kerak di dinding bagian dalam alat sterilisasi uap bertekanan sehingga menghambat konduksi uap dan mencegah pelepasan panas normal.

Lepaskan cincin penyegel setiap bulan, bersihkan, keringkan, oleskan minyak silikon, lalu pasang kembali untuk mencegah selip.

Setiap tiga bulan, mintalah personel teknik medis melakukan perawatan dan pemeriksaan pada bagian dalam alat sterilisasi untuk memastikan kelancaran kemudi, memeriksa pembuat uap, mengganti cincin penyegel, dan menghilangkan kerak dari elemen pemanas untuk memastikan pengoperasian peralatan yang aman.

Di bawah suhu dan tekanan tinggi, perangkat pengaman autoklaf dapat mengalami kegagalan fungsi, rusak, menimbulkan korosi, tersumbat, atau bocor. Menurut standar dan spesifikasi nasional yang relevan, periode pemeriksaan keselamatan peralatan ditentukan dengan jelas. Setiap tahun, personel Laboratorium Teknik Medis harus secara rutin membongkar berbagai katup pengaman dan memeriksanya oleh departemen terkait. Jika alat sterilisasi tidak berfungsi dan petugas sterilisasi tidak dapat menanganinya sendiri, mereka harus melaporkan masalahnya melalui jaringan pemeliharaan peralatan yang dibentuk oleh Laboratorium Teknik Medis, dan teknisi profesional yang ditunjuk akan memperbaiki kesalahan tersebut.

3. Manajemen Mutu Paket Sterilisasi

Kualitas bagian dalam dan luar kemasan sebelum sterilisasi secara langsung mempengaruhi efek sterilisasi. Oleh karena itu, manajemen mutu barang yang akan disterilkan harus diperkuat untuk memastikan efek sterilisasi. Faktor-faktor seperti kemasan yang terlalu besar, rapat, atau longgar, serta kemampuan bernapas dan kebersihan bahan kemasan akan mempengaruhi pembuangan udara dingin dan penetrasi uap air. Kain yang dapat digunakan kembali harus dikumpulkan, dibersihkan, dan dirawat sebelum digunakan kembali. Kotak, piring, dan mangkuk harus dikemas satu per satu jika memungkinkan. Ukuran paket tidak boleh melebihi 30cm × 30cm × 50cm. Paket dressing tidak boleh melebihi 5kg, dan paket instrumen tidak boleh melebihi 7kg. Baki instrumen harus menggunakan alas berlubang untuk memfasilitasi penetrasi uap dan mencegah pengemasan basah. Setiap kemasan harus memiliki pita indikator bahan kimia di bagian luar dan kartu indikator bahan kimia di dalamnya.

4. Membangun Sistem Manajemen

Menetapkan dan menyempurnakan aturan dan prosedur operasi. Hanya dengan menetapkan sistem kerja yang ketat kita dapat memastikan bahwa ada aturan yang harus dipatuhi, yang menjamin kualitas kerja dan kualitas akhir. Personel sterilisasi harus tersertifikasi dan menerapkan seluruh sistem kerja dan prosedur operasi secara ketat. Selama sterilisasi uap bertekanan tinggi, petugas sterilisasi harus secara ketat mengontrol tekanan, suhu, dan waktu sesuai dengan jenis barang dan instrumen untuk memastikan kualitas sterilisasi. Mereka juga harus melakukan pemeriksaan keselamatan sebelum dan sesudah sterilisasi dan segera memberi tahu departemen teknik medis untuk melakukan perbaikan jika terjadi malfungsi. Pengoperasian jika terjadi malfungsi dilarang. Kepala perawat dan personel pengawasan mutu harus secara teratur memeriksa penerapan berbagai sistem dan prosedur operasi oleh personel sterilisasi dan memberikan imbalan atau hukuman yang sesuai.

5 Pelajaran yang Dipetik

Memastikan kualitas barang yang disterilkan dan mematuhi spesifikasi teknis desinfeksi secara ketat sangatlah penting. Membangun dan meningkatkan sistem pemantauan sterilisasi, meningkatkan keterampilan profesional operator melalui pelatihan khusus, mewajibkan personel sterilisasi untuk memiliki sertifikasi operator sterilisasi, memahami fungsi setiap bagian alat sterilisasi, melakukan pemeriksaan pra-sterilisasi secara rutin, mengikuti prosedur pengoperasian selama sterilisasi dengan ketat, terus-menerus memantau perubahan komponen, dan segera mengatasi kelainan apa pun, semuanya penting untuk memastikan kualitas sterilisasi dan secara efektif mengendalikan dan mencegah infeksi yang didapat di rumah sakit.